Aarti Rajambigai Orden de los libros

Die Auswahl an Lithiumdisilikat-Glaskeramik-Restaurationen (LDGC) hat im Bereich der prothetischen Zahnheilkunde erheblich zugenommen. Das Material besitzt eine bemerkenswerte Schönheit und Festigkeit und besteht aus einem nadelförmigen kristallinen Material (70 %), das in eine glasartige Matrix eingebettet ist. Die Transluzenz, Ästhetik und erfolgreiche klinische Leistung haben LDGC zu einem der beliebtesten vollkeramischen Materialien gemacht. Angesichts der zunehmenden Nachfrage nach metallfreien Restaurationen erfüllt LDGC die Anforderungen an ein Material mit starken mechanischen Eigenschaften in Verbindung mit den optischen Eigenschaften natürlicher Zähne. Die mechanische Festigkeit ist einer der Hauptfaktoren, die den klinischen Erfolg von Vollkeramikrestaurationen bestimmen. In-vitro-Studien zeigen eine Biegefestigkeit von 360-440 MPa und eine Bruchzähigkeit von 2,25-2,75 MPa. Diese Werte sind im Vergleich zu Zirkoniumdioxid oder sogar Aluminiumoxid niedrig; die Leistung von Glaskeramik sollte jedoch nach dem Ätzen, Silanisieren und Verkleben mit einem adhäsiven Harzzement auf dem präparierten Dentin steigen. Die mechanischen und physikalischen Eigenschaften des Materials ermöglichen den Einsatz in verschiedenen Anwendungen.

Irreversibles Hydrokolloid-Abformmaterial wird routinemäßig für die Reproduktion von harten und weichen intraoralen Geweben verwendet. Die Gipskompatibilität und die Maßhaltigkeit des zur Herstellung des Abdrucks verwendeten Modells sind für die Diagnose und die Behandlungsplanung von entscheidender Bedeutung. Darüber hinaus sind die hergestellten Abdrücke für die Beurteilung des prothetischen Raums, für diagnostische Wachsmodelle für die Behandlungsplanung und für die Herstellung von Prothesen auf Kunststoffbasis wertvoll. Kürzlich haben mehrere Dentalhersteller elektronische Rotationsgeräte eingeführt, um das Mischen von irreversiblen Hydrokolloid-Abformmaterialien zu erleichtern. Zu den Abformtechniken gibt es nur sehr wenige aktuelle Studien. Stumpfmaterialien werden in der zahnärztlichen Praxis routinemäßig für die Herstellung von harten Stümpfen bei der Konstruktion von Inlays, Onlays, Kronen und Brücken verwendet. Ein ideales Stumpfmaterial sollte eine hohe Festigkeit, eine hervorragende Abriebfestigkeit und die Fähigkeit aufweisen, die Details des Abdrucks zu reproduzieren, eine hohe Dimensionsstabilität und einen guten Farbkontrast zu Abdruck- und Modellmaterialien aufweisen.

Die Rehabilitation teilbezahnter und vollständig zahnloser Patienten mit implantatgetragenem Zahnersatz ist inzwischen eine weithin akzeptierte Behandlungsoption. Beim herkömmlichen Branemark-System werden die Implantate erst 4-6 Monate nach dem Einsetzen belastet. Dieser offensichtliche Nachteil des Verfahrens führt dazu, dass der Patient ohne Zähne oder mit einem herausnehmbaren provisorischen Zahnersatz dasteht, so dass sich viele Patienten manchmal gar nicht für diese Option entscheiden. Zahnimplantate, die in den Basalknochen eingesetzt werden, können sofort mit Zähnen belastet werden, da dieser Knochen sehr stark ist, im Laufe des Lebens nicht resorbiert wird und den tragenden Teil unseres Skeletts bildet. Da die Kortikaliswände um die Extraktionsstelle zum Zeitpunkt der Extraktion stabil sind, ist das Einsetzen von Implantaten in frische Extraktionsalveolen erfolgreicher als das Einsetzen nach einigen Monaten. Basale Implantate sind das Mittel der ersten Wahl, wenn Augmentationen Teil eines alternativen Behandlungsplans sind. Die Technik der basalen Implantologie löst alle Probleme, die mit der konventionellen Implantologie verbunden sind. Sie ist eine praxisorientierte Therapie, die den Ansprüchen der Patienten optimal gerecht wird.

Im Laufe der Jahre wurden verschiedene Materialien für die Herstellung von herausnehmbaren Totalprothesen (CD) verwendet. Knochen, Holz, Elfenbein, Porzellan, Metalle und Polymere wurden für die Herstellung von Prothesen verwendet, wobei Poly(methylmethacrylat) (PMMA) das am häufigsten verwendete Material ist.1 Der Fortschritt in der zahnmedizinischen Materialtechnologie führte zu einer Verbesserung der Herstellungsmethode von PMMA-Prothesenbasen. Für die Herstellung von PMMA-Prothesenbasen stehen verschiedene Methoden zur Verfügung: Wärme-, Auto-, Licht-, Mikrowellenpolymerisation, Rapid Prototyping oder CNC-Fräsen. Die Anpassung der Prothesenbasis kann durch die Polymerisationsschrumpfung beeinflusst werden, die während der Herstellungsmethode auftritt. CAD/CAM-Prothesen, die aus vorpolymerisierten PMMA-Acrylharzblöcken gefräst werden, haben theoretisch eine geringere oder gar keine Polymerisationsschrumpfung. Bislang gibt es keine klinischen Studien, die die Retentionswerte zwischen gefrästen und konventionell verarbeiteten Prothesenbasen verglichen haben. CAD/CAM-gefräste Prothesenbasis (AvaDent). Jede Prothesenbasis wurde dreimal im Abstand von 10 Minuten mit einer vertikalen Zugkraft belastet.

Entlüftung, axiale Rillen und die Schaffung eines axialen Zementrestraums sind Methoden, die zur Schaffung von Raum zwischen der Intaglio-Oberfläche von Kronen und der Zahnpräparation verwendet wurden. Die Verwendung von Stumpfspacern kann den hydraulischen Druck zwischen dem Zement und der Restauration verringern, wodurch ein besserer Sitz der gegossenen Restauration ermöglicht wird, die Sitzzeit verkürzt wird und überschüssiger Zement entweichen kann; außerdem hat sich gezeigt, dass Stumpfspacer die Randpassung zwischen der Restauration und der Zahnpräparation verbessern und das Risiko von Zementauflösung, Plaqueansammlung, wiederkehrender Karies und parodontalen Problemen verringern.Holmes et al. definierten den inneren Spalt als das senkrechte Maß von der Innenfläche des Gussstücks zur axialen Wand der Präparation; das gleiche Maß am Rand wurde als Randspalt bezeichnet. Nach Tuntiprawon und Wilson wiesen alle Keramikkronen eine höhere Bruchfestigkeit auf, wenn der mittlere innere Spalt an der axialen Wand < 73 um war.

Der Verbund zwischen Zahn und Prothese ist für die Langlebigkeit der Prothese sehr wichtig. Seitdem Komposit in der Zahnmedizin zum Einsatz kommt, haben Haftvermittler an Popularität gewonnen, da die Haftung an Schmelz und Dentin in der restaurativen Zahnheilkunde von größter Bedeutung ist. Mit der Einführung der Säureätzung in die klinische Praxis wurden verschiedene Dentinhaftvermittler entwickelt, um die Qualität der Restauration zu verbessern. Mit dem Ziel, das Haftverfahren zu vereinfachen, versuchten verschiedene Autoren, neue Haftvermittler zu entwickeln, die die Qualität des Haftverbundes verbessern und letztlich zu einer längeren Haltbarkeit der Restauration führen. Die neuen Adhäsivsysteme sind auch in der Lage, die postoperative Sensibilität zu beseitigen, den Randschluss zu verbessern und den Fluss des Kunststoffs in die Fissur zu fördern. Es gibt verschiedene Generationen von Haftvermittlern, die jeweils ihre eigenen Vor- und Nachteile haben. Haftvermittler werden ständig weiterentwickelt, um den Standards der fortschreitenden Trends in der Zahnmedizin gerecht zu werden. In diesem Buch haben wir die fortschreitenden Generationen von Haftvermittlern und ihre jüngsten Fortschritte auf dem Gebiet der Prothetik eingehend erörtert.

Ästhetische Zahnrestaurationen müssen in Größe, Form, Farbe, Textur und Transluzenz den natürlichen Zähnen entsprechen, die sie ersetzen. Obwohl Restaurationen aus Porzellan, die mit Keramik verschmolzen sind, seit langem klinisch erfolgreich sind, haben sie ein Metallgerüst, das zu nicht optimalen ästhetischen Ergebnissen führen kann. Keramikrestaurationen können mit transluzenten Kernen gestaltet werden, deren optische Eigenschaften denen des natürlichen Gebisses entsprechen. Die zunehmenden ästhetischen Anforderungen haben zu einer weit verbreiteten Verwendung von Vollkeramikrestaurationen geführt. Dentalkeramiken wie Feldspatkeramik und Glaskeramik bieten aufgrund ihrer Lichtdurchlässigkeit annehmbare ästhetische Ergebnisse gegenüber einem nicht verfärbten Abutment, doch kann die Sprödigkeit von Keramik nach zyklischer Belastung zu Ermüdungsbrüchen führen.Zirkoniumdioxid wurde aufgrund seiner hervorragenden mechanischen Eigenschaften als alternatives Material in der Zahnmedizin eingeführt. Beim Abkühlen wandelt sich Zirkoniumdioxid von einer tetragonalen in eine monokline Phase um, was mit einer Volumenvergrößerung von 3 bis 5 % einhergeht. Dies führt nicht nur zu Druckeigenspannungen und damit zu einer Zähigkeit der Umwandlung, sondern auch zu Mikrorissen und einer Beeinträchtigung der mechanischen Eigenschaften.