Untersuchung der Regeneration osteochondraler Defekte im Kniegelenk unter histologischen und histomorphometrischen Gesichtspunkten zu ausgewählten Zeitpunkten

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Hyaliner Knorpel hat ein begrenztes Regenerationspotential, was bei Gelenksverletzungen zu fortschreitenden Schäden und Gelenksarthrosen führen kann. In den letzten Jahrzehnten wurden verschiedene chirurgische Ansätze zur Wiederherstellung von degeneriertem und traumatisch geschädigtem Gelenkknorpel entwickelt, jedoch gelingt es oft nicht, die Struktur und Funktionalität des hyalinen Knorpels zufriedenstellend zu reproduzieren. Diese Studie vergleicht standardisierte osteochondrale Defekte im Schafkniegelenk hinsichtlich der Regeneration in Abhängigkeit von der Steifigkeit von Poly-D, L-Lactid-Implantaten nach drei und sechs Monaten. Die Rekonstruktion der subchondralen Lamelle wurde als entscheidend für eine komplikationsarme Heilung angesehen. Es wurde untersucht, wie die initiale Steifigkeit der biodegradierbaren Materialien die Heilung beeinflusst. Studien zeigen, dass die Öffnung des vaskularisierten subchondralen Knochens und die Rekrutierung mesenchymaler Stammzellen eine adäquate Defektheilung fördern können. Die Hypothese, dass eine ähnliche Steifigkeit wie das native Gewebe zu einer besseren Regeneration führt, wurde bestätigt. Die Defekte wurden in lasttragenden Bereichen des linken Knies von 24 Merino-Mix-Schafen platziert und histologisch analysiert. Die Ergebnisse zeigen, dass die verwendeten Poly-D, L-Lactid Scaffolds die notwendige mechanische Steifigkeit aufweisen und osteoinduktiv wirken, was zu einer signifi