Nachweis neuer genetischer Marker zur Risikostratifizierung beim papillären Schilddrüsenkarzinom

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Schilddrüsenkarzinome machen weltweit etwa 1% aller Krebserkrankungen aus und sind die häufigste maligne Erkrankung des endokrinen Systems. Das papilläre Schilddrüsenkarzinom (PTC) repräsentiert 80–85% dieser Fälle. Regionale Metastasen sind ein wichtiger prognostischer Faktor für das Wiederauftreten eines Tumors, wobei sie für etwa ein Drittel der PTC-bedingten Todesfälle verantwortlich sind. Diese Metastasen können auch zu einer Resistenz gegen Radioiod-Therapie führen, was die Behandlung erschwert und sich in einer 10-Jahres-Überlebensrate von nur 10% niederschlägt. Daher wird der regionalen Lymphknotenmetastasierung besondere Aufmerksamkeit gewidmet. In der Analyse wurde ein Untersuchungskollektiv rekrutiert, das zusammen mit einem unabhängigen Validierungskollektiv einer Proteinexpressionsanalyse mittels MALDI-IMS unterzogen wurde. Die Patienten wurden hinsichtlich der Lymphknotenmetastasierung in zwei Gruppen eingeteilt, die klinisch gut angeglichen waren. Eine Proteinidentifikation in einem ausgewählten Fall diente dem Nachweis und der Validierung von Kandidaten aus der MALDI-IMS Analyse. Ein zweites Kollektiv mit detaillierten klinischen Informationen ermöglichte die Zuordnung der Patienten zu Prognosegruppen. Diese Tumore wurden genomisch mittels Array CGH untersucht, um typische Kopienzahlveränderungen zu identifizieren. Die ermittelten Kandidatengene S100-A6, S100-A10 und TXN wurden anschließend validiert.